脑积水的治疗需要根据病因、病情严重程度及患者个体情况制定方案，通常包括药物控制、手术干预及康复管理。早期诊断和针对性治疗对改善预后至关重要，部分病例需长期随访以监测病情变化。
脑积水的治疗方式主要分为保守治疗和手术治疗两类。轻度脑积水或暂时无法手术的患者可采用药物缓解症状，如乙酰唑胺等减少脑脊液分泌的利尿剂。但药物治疗仅能短期控制，无法根治。手术是主要治疗手段，常见方式包括脑室-腹腔分流术，通过植入分流管将多余脑脊液引流至腹腔吸收；第三脑室造瘘术则适用于梗阻性脑积水，通过内镜在脑室底部造瘘建立新通路。部分先天性脑积水患儿需结合康复训练促进神经功能恢复。术后需定期复查影像学评估分流管功能，避免堵塞或感染。
治疗脑积水需注意术后护理与并发症预防。分流术可能引发感染、分流管阻塞或过度引流，需密切观察头痛、呕吐等症状变化。患者应避免剧烈运动以防分流管移位，儿童患者需监测头围增长及发育指标。长期服用利尿剂者需定期检测电解质。若出现发热、意识障碍等紧急情况需立即就医。康复阶段需结合认知训练与肢体功能锻炼，部分患者可能遗留运动或智力障碍，需多学科协作制定个性化方案。
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