子宫内膜厚需要做宫腔镜吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫内膜厚是否需要做宫腔镜，应根据具体情况而定，不能一概而论。

子宫内膜增厚的原因较多，可能是单纯性增生、复杂性增生、不典型增生，也可能与子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等有关，还可能是子宫内膜癌等恶性病变。对于子宫内膜增厚的患者，医生通常会先进行详细的评估，包括询问病史如月经情况、有无异常子宫出血等、妇科检查、超声检查等。如果超声检查提示子宫内膜增厚不均匀、有异常回声或存在其他可疑情况，或者患者有异常子宫出血且药物治疗效果不佳，此时宫腔镜检查可能是有必要的。通过宫腔镜可以直接观察子宫内膜的形态、结构，并可进行直视下刮宫或活检，有助于明确诊断，确定子宫内膜增厚的具体原因，为后续的治疗提供依据。

如果患者只是超声检查发现子宫内膜稍厚，没有其他异常表现，医生可能会建议先观察或进行药物治疗，并定期复查超声，观察子宫内膜的变化情况。在这种情况下，不一定需要马上进行宫腔镜检查。对于子宫内膜厚的患者，应综合考虑多种因素，医生会根据患者的具体情况制定个体化的诊疗方案，以确定是否需要进行宫腔镜检查。患者应与医生充分沟通，了解各种检查和治疗的利弊，积极配合医生的治疗建议。

2024-08-22 浏览 3

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