肠完全阻塞会成造瘘吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

肠完全阻塞可能会进行造瘘。

当肠完全阻塞时，肠道内的内容物无法正常通过梗阻部位，会导致梗阻近端的肠管扩张、肠腔内压力不断升高。这会引起一系列严重的问题，如肠壁血运障碍，可能发展为肠坏死、穿孔，进而引发严重的腹腔感染等危及生命的情况。在某些情况下，患者的身体状况可能不适合立即进行解除肠道梗阻的根治性手术，例如患者存在严重的基础疾病难以耐受长时间复杂手术、肠道局部炎症水肿严重无法一期吻合等。此时，造瘘就成为一种有效的过渡性治疗手段。造瘘可以通过在梗阻近端的肠管上建立一个人工开口，使肠道内容物能够排出体外，从而缓解肠道梗阻引起的压力升高、减轻肠管扩张等情况，避免病情进一步恶化。同时，这也为后续进一步的检查、治疗或者患者身体状况改善后进行根治性手术争取了时间。

另外，对于一些肠道肿瘤引起的完全性肠梗阻，如果肿瘤无法切除或者暂时不适合切除，造瘘也可以作为一种姑息性的治疗措施，以改善患者的生活质量，减轻患者的痛苦。能够有效地解决肠道梗阻导致的排便困难等问题，虽然不能从根本上治愈疾病，但在特定的医疗情境下有不可替代的作用。

2024-11-05 浏览 1

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