蚯蚓在传统医学中有一定应用，但现代医学尚未证实其具有直接降血压的效果。部分研究显示蚯蚓提取物可能含有抗凝血或促进血液循环的成分，但这些作用与降压机制并不等同，目前缺乏足够临床证据支持其作为降压药物的有效性。
蚯蚓在中医典籍中被称为地龙，被认为具有通络、平喘、利尿等功效。现代研究发现，蚯蚓体内含有蚓激酶、胶原蛋白等活性物质，其中蚓激酶可能通过溶解纤维蛋白改善微循环。部分动物实验显示，蚯蚓提取物对血管紧张素转换酶ACE有一定抑制作用，这与某些降压药物的作用机制类似。但这类研究多停留在实验室阶段，人体试验数据有限，且有效剂量与安全性尚未明确。高血压的治疗仍需依赖经过严格验证的降压药物，如钙拮抗剂或利尿剂等。
使用蚯蚓相关制品需谨慎。未经处理的生蚯蚓可能携带寄生虫或病原体，自行服用存在感染风险。市售蚯蚓粉或提取物缺乏标准化生产规范，有效成分含量参差不齐。高血压患者不应擅自替代正规治疗，中药配伍也需专业医师指导。部分人群可能对蚯蚓蛋白过敏，出现皮疹或消化道不适。正在服用抗凝药物者更需警惕可能的相互作用，避免增加出血风险。任何降压方案调整都应基于血压监测和心血管评估。
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