肾结石掉输尿管里怎么办

肾结石掉入输尿管后应及时就医评估结石大小和位置、多饮水促进结石排出、遵医嘱使用药物缓解疼痛和扩张输尿管、体外冲击波碎石治疗较大结石、手术取石作为最后选择。具体分析如下:

1.及时就医评估结石大小和位置:肾结石进入输尿管后需通过影像学检查明确结石的具体位置和体积,较小的结石可能自行排出,较大的结石可能阻塞尿路引发肾积水,需根据结果制定针对性方案。

2.多饮水促进结石排出:每日饮水量建议达到2000mL以上,增加尿量可冲刷输尿管,帮助小结石移动并排出,同时减少尿液浓缩,避免结石进一步增大。

3.遵医嘱使用药物缓解疼痛和扩张输尿管:疼痛剧烈时可服用非甾体抗炎药或解痉药,降低输尿管痉挛;α受体阻滞剂能松弛输尿管平滑肌,促进结石下行,但需严格按剂量使用。

4.体外冲击波碎石治疗较大结石:对于直径5-10毫米且难以自行排出的结石,可采用体外冲击波将结石击碎成小颗粒,再通过尿液排出,需注意术后可能出现的血尿或感染。

5.手术取石作为最后选择:当结石过大、嵌顿时间过长或引发严重感染时,需通过输尿管镜或经皮肾镜手术直接取出结石,术后需监测肾功能及预防复发。

出现发热、持续剧痛或无尿应立即就诊,避免剧烈运动以防结石移位损伤黏膜,治疗后定期复查超声以防残留结石或复发。

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2025-06-12 浏览 2
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