第一次吃避孕药可能出现恶心呕吐、乳房胀痛、月经周期紊乱、情绪波动、头痛头晕。具体分析如下：
1.恶心呕吐：避孕药中的激素成分可能刺激胃肠道，引发短暂恶心感，严重时伴随呕吐。这种情况通常在服药初期出现，随着身体适应会逐渐减轻。空腹服药可能加重症状，建议随餐或睡前服用以降低不适。
2.乳房胀痛：激素变化可能导致乳腺组织暂时性充血肿胀，产生压痛或敏感。症状多为一过性，若持续超过两周或出现硬块需就医排查其他乳腺问题。穿戴宽松内衣可缓解压迫感。
3.月经周期紊乱：首次服药可能干扰原有激素分泌规律，导致经期提前或推迟，部分情况出现点滴出血。通常3个月内周期会趋于稳定，异常出血量大或时间长需咨询医生调整用药方案。
4.情绪波动：激素作用于中枢神经系统可能影响情绪调节，表现为焦虑、抑郁或易怒。症状轻微者可观察1-2个月，若情绪障碍持续加重应考虑更换避孕方式。
5.头痛头晕：药物引起的血管收缩或水钠潴留可能诱发头部不适，尤其是有偏头痛病史者更易发作。轻度头痛可通过休息缓解，伴随视力模糊或剧烈呕吐需立即停药就医。
服用避孕药前应全面评估身体状况，有血栓病史、严重高血压或肝肾功能异常者禁用。用药期间定期监测血压和肝功能，避免与抗生素等药物同服。出现严重不良反应应及时停药并就医，长期使用需每年进行妇科检查。
