第一次吃避孕药可能出现恶心呕吐、乳房胀痛、月经周期紊乱、情绪波动、头痛头晕。具体分析如下：
1.恶心呕吐：避孕药中的激素成分可能刺激胃肠道，引发恶心感甚至呕吐，多发生在服药初期，通常2-3天后逐渐缓解。空腹服药可能加重症状，建议随餐或睡前服用以减少不适。若呕吐发生在服药后2小时内，需补服一片以确保药效。
2.乳房胀痛：激素变化可能导致乳房组织暂时性水肿，表现为胀痛或敏感，一般1-2个月经周期后自行减轻。穿戴宽松内衣可缓解压迫感，若疼痛持续或出现肿块需及时就医排查其他乳腺问题。
3.月经周期紊乱：首次服药可能干扰原有激素水平，导致经期提前或延迟、经量增减。短效避孕药需按周期连续服用，漏服可能引发不规则出血。通常3个月后周期趋于稳定，若长期异常需调整用药方案。
4.情绪波动：激素作用于中枢神经系统可能影响情绪调节，出现焦虑、抑郁或易怒。症状轻微者可通过规律作息和运动缓解，若情绪障碍持续超过2周应咨询医生，必要时更换激素剂量更低的产品。
5.头痛头晕：避孕药可能影响血管舒缩功能，引发轻度头痛或眩晕，尤其有偏头痛病史者更易发生。保持充足水分摄入和睡眠有助于缓解，若头痛伴随视力模糊或呕吐需立即停药并就医。
服用避孕药前应充分评估自身健康状况，有血栓病史、严重肝病或激素依赖性肿瘤者禁用。服药期间避免吸烟饮酒，定期监测血压和肝功能。若计划妊娠需提前3个月停药，改用屏障避孕法过渡。
