子宫切除后同床有血可能与创面未完全愈合、阴道残端炎症、激素水平变化、动作过于剧烈、术后并发症有关。具体的治疗因病因不同而有所差异，建议患者到当地医院进行检查之后遵医嘱治疗。具体分析如下：
1.创面未完全愈合：子宫切除术后阴道残端需要时间愈合，过早同房可能导致结痂脱落出血。术后6-8周内应避免性生活，若出血伴随疼痛需及时就医检查愈合情况。
2.阴道残端炎症：术后护理不当可能引发感染，导致局部充血出血。出血伴随异味或分泌物异常时，需进行抗炎治疗并暂停同房，保持外阴清洁干燥。
3.激素水平变化：卵巢功能受影响可能导致阴道黏膜变薄、弹性下降，轻微摩擦易出血。可遵医嘱使用局部雌激素软膏改善黏膜状态，避免干燥损伤。
4.动作过于剧烈：同房时力度过大或姿势不当可能直接损伤阴道残端。建议动作轻柔，必要时使用润滑剂减少摩擦，出血后立即停止并观察。
5.术后并发症：极少数情况下可能出现残端瘘管或血管异常，导致反复出血。需通过阴道镜或超声排查，必要时手术修补。
术后恢复期间需严格遵循医嘱，定期复查评估恢复情况。同房前确认创面完全愈合，出现异常出血或不适立即就医。避免自行用药或拖延处理，防止感染或加重损伤。保持规律作息和均衡饮食，促进组织修复。
