阑尾炎能不能不做手术

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

阑尾炎可以不做手术。

对于一些症状较轻的阑尾炎患者，通过保守治疗也能够缓解病情。保守治疗主要是采用抗生素进行抗感染治疗。在阑尾炎发病初期，炎症可能还处于相对局限的状态，此时如果能及时使用有效的抗生素，抑制细菌的生长繁殖，减轻炎症反应，患者的腹痛、发热等症状可能会逐渐减轻。例如，在单纯性阑尾炎的早期，患者可能仅表现为轻度的右下腹部疼痛，没有出现阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症的迹象，这种情况下，通过静脉输注头孢类抗生素联合甲硝唑等抗厌氧菌药物，同时配合卧床休息、禁食或者清淡流食等措施，部分患者的阑尾炎症可以得到控制并逐渐好转。

不做手术也存在一定风险。保守治疗虽然可能暂时控制症状，但阑尾炎容易复发。每一次复发，阑尾周围的粘连可能会加重，这会增加后续治疗的难度，无论是再次保守治疗还是手术治疗都会面临更多挑战。而且，如果在保守治疗过程中，病情没有得到有效控制，阑尾炎症持续发展，就可能导致阑尾穿孔、化脓，进而引发弥漫性腹膜炎等严重并发症，这时候再进行手术，患者的预后可能会受到影响，术后恢复时间会延长，还可能出现腹腔脓肿、肠粘连等并发症的几率也会增加。所以，是否选择不做手术需要医生根据患者的具体情况，如病情的严重程度、患者的身体状况等进行综合判断。

2024-11-05 浏览 1

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