冠心病会出现呕吐吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

冠心病可能会出现呕吐。

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的一系列症状。当冠心病发作时，尤其是发生严重的心肌缺血、心肌梗死时，不仅会有心前区疼痛、胸闷、呼吸困难等典型表现，也可能会影响到消化系统，导致呕吐的发生。这主要是因为心肌严重缺血时，会引起心脏功能下降，导致心脏射血减少，从而引起胃肠道淤血，进而影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，引发呕吐。剧烈的疼痛、紧张、焦虑等情绪反应也可能会刺激胃肠道，引起呕吐反射。

在临床上，不能单纯依靠呕吐这一症状来诊断冠心病。呕吐还可能与其他多种疾病有关，如消化系统疾病如胃炎、胆囊炎、胰腺炎等、神经系统疾病、内分泌疾病、感染性疾病等。如果患者本身有冠心病病史，在出现呕吐的同时还伴有典型的心绞痛症状或心电图等检查提示有心肌缺血的改变，就需要高度警惕冠心病的发作。对于这类患者，应及时进行相关检查和治疗，以避免病情进一步恶化。同时，对于不明原因的呕吐患者，也应该进行全面的评估，包括详细询问病史、体格检查、心电图、血液检查等，以明确病因，避免漏诊或误诊。冠心病与呕吐之间存在一定的关联，但需要综合多方面因素进行判断和分析。

2024-09-10 浏览 3

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