恶心呕吐和冠心病有关系吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

恶心呕吐和冠心病可能有关系。

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的疾病。当冠心病发作，特别是发生严重的心肌缺血、心肌梗死时，可能会影响到胃肠道的血液供应，导致胃肠道功能紊乱，从而出现恶心呕吐的症状。心肌梗死时坏死物质的吸收等也可能引起胃肠道反应。而且，剧烈的疼痛，比如心绞痛或心肌梗死时的胸痛，可能会诱发神经反射性的恶心呕吐。

不仅如此，冠心病患者如果合并有心功能不全，尤其是右心衰竭时，体循环淤血，胃肠道淤血水肿，也会引起消化功能障碍，出现恶心、呕吐、腹胀等表现。另外，在治疗冠心病的过程中，某些药物的副作用也可能导致恶心呕吐。所以，当冠心病患者出现恶心呕吐时，需要综合多方面因素进行分析和判断。这可能是冠心病本身病情变化的信号，也可能是其他合并情况或药物不良反应所致。需要仔细评估患者的症状、体征、心电图、心肌酶等指标，必要时进行进一步检查，如超声心动图、腹部超声等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。如果是冠心病病情加重引起的，需要积极治疗冠心病，改善心肌供血；如果是药物副作用，可能需要调整药物；如果是合并其他疾病，如胃肠道疾病等，则需要同时治疗相应疾病，从而缓解恶心呕吐症状，保障患者健康。

2024-09-10 浏览 10

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