腰椎退行性变有可能引起瘫痪，但这种情况相对比较少见。
腰椎退行性变是一种随着年龄增长而发生的腰椎自然老化过程，包括椎间盘退变、椎骨骨质增生、韧带增厚等一系列变化。在大多数情况下，腰椎退行性变主要引起腰部疼痛、酸胀、僵硬、活动受限，以及下肢的放射痛、麻木等症状，这些症状通常可以通过休息、理疗、药物治疗等方式得到缓解或改善，一般不会导致瘫痪。
在某些特殊情况下，如果腰椎退行性变非常严重，出现了巨大的椎间盘突出、严重的腰椎滑脱、椎管严重狭窄等，并且对脊髓或神经根造成了持续性的、严重的压迫，同时没有得到及时有效的治疗，随着病情的进一步发展，可能会逐渐影响到神经的功能，导致下肢肌肉力量减弱、感觉丧失，甚至出现大小便功能障碍等。如果这种神经损伤进一步加重，波及控制双下肢运动的神经，就有可能导致双下肢瘫痪，无法行走。如果腰椎退行性变伴有外伤等因素，可能会使原本已经退变、不稳定的腰椎结构进一步受损，加重对神经的压迫，从而增加瘫痪的风险。
对于腰椎退行性变患者，一旦出现明显的下肢症状，如无力、麻木、疼痛剧烈等，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便早期发现可能存在的严重问题，并采取积极的治疗措施，避免病情恶化导致瘫痪等严重后果。同时，在日常生活中，要注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰负重，适当进行腰部锻炼，以增强腰部肌肉力量，有助于延缓腰椎退行性变的进展。
