输尿管末端结石会不会引起肾积水

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

输尿管末端结石会引起肾积水。

输尿管是连接肾脏和膀胱的管道，其主要功能是将肾脏产生的尿液输送到膀胱。当输尿管末端存在结石时，结石会阻塞输尿管，阻碍尿液的正常排泄。肾脏持续产生尿液，但由于输尿管末端被结石堵塞，尿液无法顺利通过输尿管进入膀胱，就会在肾脏内积聚，从而导致肾积水。随着时间的推移，如果肾积水得不到及时解决，积水会越来越多，会对肾脏实质产生压迫，影响肾脏的正常功能，严重时可导致肾功能减退甚至肾衰竭。

从病理生理机制来看，输尿管末端结石引起的梗阻会使肾盂内压力升高。正常情况下，肾盂内压力处于一个相对稳定的范围，以保证尿液的正常生成和排泄。结石梗阻后，肾盂内压力升高会通过肾盏穹窿部静脉和淋巴系统回流部分尿液，但这种代偿能力是有限的。当梗阻持续存在且尿液生成不断进行时，肾盂内压力持续上升，最终导致肾积水的形成。而且输尿管末端结石还可能引发泌尿系统的感染，进一步加重肾脏的损害，感染与梗阻相互影响，形成恶性循环，使肾积水的情况更加复杂和严重。

2024-10-28 浏览 5

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