肾阴虚和肾阳虚是中医理论中肾脏功能失调的两种不同证型，核心区别在于阴阳失衡的表现不同。肾阴虚以阴液不足、虚热内生为主，肾阳虚则以阳气虚弱、虚寒内盛为特征。两者病因、症状及调理方向均有明显差异，需准确辨证才能有效干预。
肾阴虚多因久病耗伤、房劳过度或热病后期阴液受损所致，典型症状包括潮热盗汗、五心烦热、咽干口燥、头晕耳鸣、腰膝酸软等，舌象常见舌红少苔，脉细数。阴不制阳导致虚火亢盛，故治疗以滋阴降火为主，常用六味地黄丸、知柏地黄丸等方剂。肾阳虚则多因年老体衰、久病伤阳或过食寒凉引起，表现为畏寒肢冷、精神萎靡、腰膝冷痛、夜尿频多、性功能减退等，舌淡胖有齿痕，脉沉迟。阳气不足导致温煦失职，治疗需温补肾阳，代表方剂如金匮肾气丸、右归丸等。
辨证时需注意避免混淆。部分症状如腰膝酸软、疲劳等可能同时出现，但肾阴虚多伴热象，肾阳虚以寒象为主。生活习惯上，肾阴虚者忌辛辣燥热食物，宜清淡滋阴；肾阳虚者需避寒凉生冷，适当温补。自行用药可能加重病情，建议在专业中医师指导下结合舌脉综合判断。长期失调可能累及多脏腑，及时调理对恢复整体平衡至关重要。
肾阴虚和肾阳虚有哪些区别
张子义
主任医师 中日友好医院
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张子义
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张子义
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张子义
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张子义
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张子义
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张子义
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张子义
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张子义
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张子义
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