子宫造影和输卵管造影的区别在于检查部位不同、造影剂使用不同、操作方式不同、适应症不同、影像表现不同。具体分析如下：
1.检查部位不同：子宫造影主要观察子宫腔形态及内膜情况，通过造影剂充盈宫腔显示轮廓，评估是否存在畸形、粘连或占位性病变。输卵管造影则侧重检查输卵管通畅性，造影剂需经宫腔进入输卵管并追踪其流动状态，判断是否存在阻塞、积水或蠕动异常。
2.造影剂使用不同：子宫造影通常使用低浓度碘剂或气体，仅需少量即可清晰显示宫腔结构。输卵管造影需高流动性造影剂，确保能通过狭小输卵管腔，部分需动态观察造影剂在盆腔的弥散情况。
3.操作方式不同：子宫造影仅需将导管置入宫颈内口注入造影剂，单次摄片即可完成。输卵管造影需分阶段操作，先观察宫腔充盈，再延迟摄片追踪输卵管显影及盆腔弥散，必要时加压推注。
4.适应症不同：子宫造影适用于异常子宫出血、反复流产的宫腔评估。输卵管造影用于不孕症检查，明确输卵管是否通畅或存在炎症、粘连等导致受精障碍的因素。
5.影像表现不同：子宫造影影像呈现单一宫腔形态，异常时可见充盈缺损或边缘不规则。输卵管造影需观察双侧输卵管全程显影，阻塞时造影剂滞留，通畅时可见盆腔均匀涂抹征。
两种检查虽均属生殖系统造影技术，但设计原理与临床目标存在本质差异。子宫造影聚焦宫腔静态结构，输卵管造影强调动态功能评估，需根据临床需求选择针对性方案。
