急性前列腺炎常用药物包括抗生素、非甾体抗炎药、α受体阻滞剂、植物制剂、解痉止痛药。具体分析如下:
1.抗生素:急性前列腺炎多由细菌感染引起,抗生素是核心治疗药物。喹诺酮类如左氧氟沙星、环丙沙星穿透前列腺组织能力强,广谱抗菌效果显著,疗程通常2-4周。大环内酯类如阿奇霉素适用于特殊病原体感染。用药需严格遵循剂量,避免耐药性产生。
2.非甾体抗炎药:布洛芬、塞来昔布等可缓解发热、会阴部疼痛及盆腔充血。通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应,短期使用需注意胃肠道刺激,合并消化道溃疡者慎用。
3.α受体阻滞剂:坦索罗辛、多沙唑嗪能松弛前列腺和膀胱颈部肌肉,改善排尿困难及尿频症状。需从小剂量开始,避免直立性低血压,夜间服药可减少头晕风险。
4.植物制剂:普适泰、锯棕榈提取物具有抗炎、抗水肿作用,辅助缓解下尿路症状。安全性较高,但起效较慢,需与其他药物联合使用。
5.解痉止痛药:颠茄片、山莨菪碱可减轻膀胱痉挛和放射性疼痛。适用于伴随严重绞痛者,但可能引起口干、视物模糊,青光眼患者禁用。
治疗期间需禁酒及辛辣食物,避免久坐或骑车压迫前列腺。症状缓解后应完成全程用药,防止转为慢性。出现高热或尿潴留需及时就医,不可自行调整药物。定期复查尿常规及前列腺液以评估疗效。