前列腺炎急性发作可选用抗生素、非甾体抗炎药、α受体阻滞剂、植物制剂、解痉止痛药。具体分析如下：
1.抗生素：急性前列腺炎多由细菌感染引起，需根据病原学检查选择敏感抗生素。常用药物包括喹诺酮类、大环内酯类等，疗程通常为2-4周。用药期间需监测肝肾功能，避免耐药性产生。
2.非甾体抗炎药：具有抗炎镇痛作用，可缓解发热、会阴部疼痛等症状。需注意胃肠道不良反应，长期使用可能增加心血管风险。
3.α受体阻滞剂：通过松弛前列腺和膀胱颈部肌肉，改善排尿困难、尿频等症状。常见副作用包括头晕、低血压，建议夜间服用以减少不适。
4.植物制剂：如锯棕榈提取物等，具有抗炎和调节免疫功能的作用。适用于慢性炎症反复急性发作的辅助治疗，需坚持用药才能显效。
5.解痉止痛药：针对剧烈疼痛可短期使用，但需避免掩盖病情进展。合并尿潴留时需谨慎，防止加重排尿障碍。
用药期间应严格遵医嘱，避免自行调整剂量或停药。保持充足水分摄入，忌辛辣刺激食物，减少久坐压迫前列腺。症状加重或持续不缓解需及时复诊，排除并发症可能。
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主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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