肺水肿用乙醇湿化的目的

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

乙醇湿化吸氧的目的是降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

在肺水肿发生时，肺毛细血管内压升高，导致液体渗出到肺泡和肺间质，形成肺水肿。同时，患者会出现呼吸困难等症状，肺泡内会有大量的泡沫样液体。这些泡沫会阻碍气体的交换，影响氧气的摄入和二氧化碳的排出。而乙醇具有降低表面张力的作用。当使用乙醇湿化吸氧时，乙醇进入肺泡后，可使肺泡内泡沫的表面张力降低。原本由于表面张力而形成的稳定泡沫就会破裂，变成液体，从而减少了泡沫对气体交换的阻碍。这样一来，氧气能够更顺利地进入肺泡并与血液进行气体交换，二氧化碳也能更有效地排出体外，进而改善患者的缺氧状态，缓解呼吸困难等症状，对肺水肿患者的病情改善有重要意义。

乙醇湿化吸氧还可以在一定程度上减轻肺水肿患者肺部的瘀血和水肿情况。随着气体交换的改善，肺部的血液循环也会得到一定的调整。肺泡内氧气含量的增加可以促使肺血管扩张，减轻肺血管的痉挛，从而有利于减少肺毛细血管内液体的渗出，进一步缓解肺水肿的程度。同时，改善的气体交换也有助于维持机体的酸碱平衡，因为缺氧状态的改善可以减少酸性代谢产物的堆积，避免酸中毒等严重并发症的发生，为患者的康复创造更好的条件。

2024-11-12 浏览 1

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