输液中发生肺水肿时吸氧用乙醇湿化的目的

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

输液中发生肺水肿时吸氧用乙醇湿化的目的是降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

当发生肺水肿时，肺泡内会充满大量液体，同时产生许多泡沫。这些泡沫会阻碍气体交换，影响氧气的摄入和二氧化碳的排出。乙醇具有降低表面张力的作用。当用乙醇湿化氧气后，患者吸入这种经过乙醇湿化的氧气，乙醇可使肺泡内泡沫的表面张力减小。泡沫在表面张力降低的情况下就容易破裂，从而使肺泡内被泡沫占据的空间得以释放，这样就能够增加气体交换的有效面积。氧气能够更好地进入肺泡并与血液进行气体交换，二氧化碳也能更顺利地排出体外，进而改善患者的缺氧状态，缓解呼吸困难等症状，对肺水肿患者的病情改善有重要意义。

从肺泡的微观结构来看，正常情况下肺泡表面有一层表面活性物质来维持表面张力的稳定。但在肺水肿时，这种平衡被打破。乙醇湿化吸氧就像是一种外部干预手段，通过改变肺泡内泡沫的物理特性来恢复部分气体交换功能。而且，这种方式相对简单易行，在临床紧急处理肺水肿患者时能够快速实施，为后续进一步的治疗争取时间。同时，这也体现了在处理临床紧急病症时，利用物理化学原理来改善生理功能的一种思路。

2024-11-12 浏览 1

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