小孩小便失禁需及时就医排查潜在问题、调整日常饮水和排尿习惯、进行膀胱功能训练、心理疏导减轻焦虑、必要时遵医嘱使用药物或物理治疗。具体分析如下：
1.及时就医排查潜在问题：小便失禁可能与泌尿系统异常、神经功能障碍或代谢疾病有关。医生会通过尿常规、超声或尿动力学检查明确是否存在器质性病变。若发现感染需抗感染治疗，结构异常需手术矫正，糖尿病等代谢问题需控制原发病。
2.调整日常饮水和排尿习惯：白天规律饮水避免过量，睡前2小时限制液体摄入。每2-3小时定时排尿，使用闹钟提醒，逐渐建立膀胱节律。记录排尿日记，分析失禁与饮食、活动的关联性，避免摄入利尿食物如西瓜、冷饮。
3.进行膀胱功能训练：通过中断排尿练习增强括约肌控制力，排尿时主动暂停尿流3-5秒再继续。凯格尔运动可锻炼盆底肌，每日3组每组10次收缩，持续6-8周。生物反馈治疗借助仪器可视化指导肌肉协调。
4.心理疏导减轻焦虑：长期失禁易引发羞耻或自卑，需温和沟通避免责骂。通过绘本、游戏缓解紧张，奖励干爽夜晚强化正向行为。若因校园压力导致，需与教师协作减少如厕限制。
5.必要时遵医嘱使用药物或物理治疗：抗胆碱药可减少膀胱无抑制收缩，但需监测口干便秘副作用。遗尿警报器通过湿度感应唤醒形成条件反射。中医针灸选关元、三阴交等穴位调节肾气，推拿采用揉丹田、捏脊手法。
夜间保暖避免受凉，过度疲劳可能加重症状。校内外活动前引导排空膀胱，携带备用衣物减少尴尬。治疗期间需保持耐心，多数功能性问题随年龄增长改善。
