需要炒制的中药有白术、苍术、山药、麦芽、神曲。具体分析如下：
1.白术：炒白术是临床常用炮制品，通过麸炒或土炒可增强健脾止泻功效。生白术性偏燥，长于燥湿利水，炒制后药性转温，更适用于脾虚食少、腹胀泄泻。炒制过程使挥发油含量降低，减少对胃肠道的刺激，同时保留多糖类成分，促进消化吸收。传统经验认为，麸炒后焦香气能醒脾和胃，土炒则加强固涩作用。
2.苍术：生苍术辛温燥烈，炒制后缓和燥性并增强健脾作用。麸炒苍术常用于湿阻中焦引起的脘腹胀满，其挥发油中的苍术酮经高温转化，降低对黏膜的刺激性。实验显示，炒制后苍术内酯类成分溶出率提高，增强抗炎效果。传统炮制强调炒黄去燥，使药性温而不峻，更适合长期调理脾胃虚弱。
3.山药：生山药以补阴为主，土炒或麸炒后增强补脾止泻功效。炒山药表面形成焦糊层，淀粉糊化后更易消化吸收，适用于脾虚久泻。炒制过程破坏山药中的致敏蛋白，降低过敏风险，同时保留薯蓣皂苷等活性成分。临床多用于小儿消化不良或病后体虚，配伍补气药可增强疗效。
4.麦芽：炒麦芽与生麦芽功效差异显著，炒制后增强消食化积作用，尤其擅长消除米面类食滞。炒制过程使淀粉酶活性降低，但产生焦香类物质促进胃液分泌，炒麦芽中的麦芽酚等成分能调节肠道菌群，缓解腹胀。传统用法强调炒香为度，过度炒制会破坏有效成分。
5.神曲：生神曲发酵力强但易伤胃，炒黄后缓和药性并增强健脾消食功效。神曲含多种消化酶，炒制后部分酶失活但产生新的芳香化合物，刺激胃肠蠕动。炒神曲中的酵母菌代谢产物更稳定，适合治疗饮食积滞兼有脾虚者。炮制时需控制火候，保留发酵产物的活性成分。
中药炒制是传统炮制工艺的重要环节，通过温度与辅料改变药物性味与作用趋向。不同药材的炒制标准需结合成分变化与临床需求，科学控制火候与时间可最大限度保留有效物质，降低不良反应。这一过程体现了中药生熟异治的理论精髓。
