早产必须要剖腹产吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

早产并不一定必须进行剖腹产，分娩方式需根据母婴具体情况综合评估决定。自然分娩和剖腹产均是可行的选择，关键在于早产的原因、孕周、胎儿状况及孕妇健康等因素。医生会结合临床指征，选择对母婴最安全的方式。

早产指妊娠满28周但不足37周的分娩。若胎儿位置正常、孕妇产道条件良好且无其他并发症，自然分娩是优先考虑的方式。自然分娩对母婴创伤较小，恢复较快。若存在胎盘早剥、胎儿窘迫、胎位异常或孕妇有严重妊娠合并症如子痫前期，剖腹产可能是更安全的选择。极早产儿如28-32周因头部较小，可能更易通过产道，但若胎儿脆弱或存在感染风险，剖腹产可减少分娩过程中的压力。多胎妊娠或宫颈机能不全导致的早产，也可能需要手术干预。医疗团队会通过超声、胎心监护等手段动态评估，制定个性化方案。

早产分娩需特别注意母婴监测与后续护理。无论选择何种方式，早产儿需转入新生儿重症监护室，接受呼吸支持、体温管理等特殊照顾。孕妇术后或产后需预防感染、血栓等并发症，并关注心理状态。家属应配合医护人员，避免过度焦虑，同时了解早产儿的喂养与护理知识。若出现宫缩异常、出血或胎动减少，需立即就医。早产分娩方式无绝对标准，需以专业评估为基础，确保母婴安全为首要目标。

2025-05-23 浏览 1

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