肝外胆管结石三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸同时出现。
当肝外胆管结石发生梗阻时,会引发一系列症状。腹痛通常位于右上腹,多为阵发性绞痛,可向右肩背部放射,这是由于结石阻塞胆管导致胆管痉挛收缩所引起。寒战高热是因为胆管梗阻后细菌感染所致,细菌及其毒素进入血液可引起全身性感染反应。而黄疸则是由于胆管梗阻后胆汁排出不畅,胆红素反流进入血液,从而导致皮肤、巩膜黄染。这三种表现常常先后出现,被称为三联征。
肝外胆管结石三联征具有重要的临床意义。提示胆管存在严重的梗阻和感染情况,需要及时进行诊断和治疗。如果不及时处理,病情可能会进一步恶化,引发严重的并发症,如胆管炎、胰腺炎甚至感染性休克等,对患者的生命健康造成严重威胁。对于出现三联征的患者,医生一般会通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查如肝功能、血常规等以及影像学检查如超声、磁共振胰胆管成像等来明确诊断,并根据具体情况制定合适的治疗方案,包括手术取石、内镜下取石等,以解除胆管梗阻,通畅胆汁引流,控制感染,从而缓解症状,避免并发症的发生,改善患者的预后。同时,患者在治疗后也需要注意生活方式的调整,如保持健康饮食、规律作息、避免高脂肪食物等,以预防结石的复发。
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