胸壁结核用断肋骨吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

胸壁结核一般不需要断肋骨。

胸壁结核多是由肺或胸膜结核直接蔓延或经淋巴途径感染胸壁软组织或肋骨，形成寒性脓肿或慢性窦道。在治疗时，通常采用抗结核药物治疗、局部穿刺抽脓、脓肿切开引流及局部药物注射等综合治疗方法，以控制结核病灶、促进脓肿吸收和窦道愈合，一般不需要断肋骨。通过规范的抗结核治疗，多数患者的病情可以得到较好的控制和缓解，避免了不必要的创伤性操作。

在治疗过程中要密切观察病情变化，定期复查胸部影像学等相关检查，以评估治疗效果和病情进展。同时，要注意休息，加强营养，提高机体抵抗力，有助于促进疾病的恢复。对于局部形成的窦道，要保持局部清洁，避免感染加重，必要时可进行局部换药等处理。如果病情较为复杂或出现并发症，如脓肿破溃形成脓胸等，可能需要根据具体情况进行相应的手术治疗，但通常也不是单纯的断肋骨，而是根据具体病情进行综合评估和个体化的治疗方案制定。

2025-02-20 浏览 2

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