绝经了还会不会怀孕

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

绝经后女性通常不会自然怀孕。绝经标志着卵巢功能衰退，停止排卵和月经，卵子供应枯竭，失去自然受孕能力。医学上认为连续12个月无月经来潮可判定为绝经，此时子宫内膜不再周期性增厚，受精卵缺乏着床条件。

绝经的本质是卵巢储备耗竭，雌激素水平骤降，卵泡不再发育成熟。生育能力在围绝经期已显著下降，随着月经彻底终止，妊娠概率趋近于零。但需注意极少数案例中，围绝经期女性在末次月经后意外排卵导致怀孕，这种情况多发生在月经不规律阶段。辅助生殖技术理论上可通过捐赠卵子实现妊娠，但高龄妊娠风险极高，包括妊娠高血压、糖尿病及胎儿染色体异常等。

确认绝经后仍需采取避孕措施直至医生确认无排卵风险，尤其围绝经期月经紊乱阶段。激素变化可能导致排卵时间不规律，意外妊娠虽罕见但仍存在。绝经后女性若出现异常出血或疑似妊娠症状，需立即就医排除疾病或极低概率妊娠。任何通过医疗手段尝试怀孕的行为都需全面评估身体健康状况，权衡母婴风险。常规妊娠测试在绝经后可能因激素干扰出现假阳性，需结合超声和血HCG检测确诊。

2025-04-29 浏览 6

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