溶栓治疗对急性心肌梗死有效吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

溶栓治疗对急性心肌梗死是有效的。

急性心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂，导致血栓形成，阻塞冠状动脉，使心肌缺血、缺氧而发生坏死。溶栓治疗就是通过溶解血栓，开通闭塞的冠状动脉血管，恢复心肌的血液灌注，从而挽救濒死的心肌细胞，降低死亡率和改善预后。可以在发病后的早期，尤其是在黄金时间窗内进行，能有效减少梗死面积，保护心脏功能。

溶栓治疗是急性心肌梗死重要的治疗手段之一。在没有条件进行急诊经皮冠状动脉介入治疗的情况下，溶栓治疗能迅速发挥作用，为患者争取时间和机会。溶栓治疗并非适用于所有患者，存在一些禁忌证，如近期有活动性出血、有出血倾向、难以控制的高血压等。在进行溶栓治疗前，需要严格评估患者的适应证和禁忌证。同时，溶栓治疗后也可能会出现一些并发症，如出血等，需要密切观察和及时处理。溶栓治疗成功后，后续仍需进一步评估和治疗，如进行冠状动脉造影等，以明确冠状动脉的情况，并根据具体情况决定是否需要进一步介入治疗或其他治疗措施，以确保患者得到最佳的治疗效果和长期预后。溶栓治疗在急性心肌梗死的救治中具有重要地位，但需要综合考虑各种因素，权衡利弊，以实现最佳的治疗效果。

2024-09-10 浏览 5

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