小孩呕吐出血丝需立即就医检查、保持呼吸道通畅避免窒息、暂时禁食减少胃部刺激、记录呕吐频率和血量供医生参考、安抚情绪避免剧烈哭闹。具体分析如下：
1.立即就医检查：呕吐物带血丝可能提示消化道黏膜损伤或更严重问题，需由专业医生评估。急诊科或儿科是首选就诊科室，医生可能建议血液检查、影像学检查或内窥镜检查以明确情况。不可自行用药或拖延就医，延误治疗可能加重病情。
2.保持呼吸道通畅避免窒息：呕吐时让身体前倾或侧卧，防止血液或呕吐物误吸入气管。及时清理口腔残留物，必要时使用吸痰工具。若出现呼吸急促、面色青紫，需立即采取急救措施并呼叫救护车。
3.暂时禁食减少胃部刺激：停止喂食2-4小时，避免食物刺激胃黏膜加重出血。可少量饮用温水湿润口腔，但需遵医嘱决定何时恢复进食。恢复饮食后应从流质食物开始，逐步过渡到正常饮食。
4.记录呕吐频率和血量供医生参考：详细记录呕吐次数、血液颜色鲜红或暗红、是否混有食物残渣等信息。拍摄呕吐物照片有助于医生判断出血部位和严重程度。同时留意是否伴随发热、腹痛等其他症状。
5.安抚情绪避免剧烈哭闹：紧张或哭闹可能增加腹压，加重出血。用轻柔语言安抚，保持环境安静。避免摇晃或频繁搬动身体，减少不必要的刺激。
出现此类情况时避免自行服用止血药物或偏方，不要强行喂食或灌水。密切观察精神状态和面色变化，就医时携带既往病历和用药记录。后续需按医嘱复查，确保黏膜完全愈合。
