葡萄胎是否需要化疗取决于具体病情。完全性葡萄胎通常通过清宫手术即可治愈,无需化疗;而侵蚀性葡萄胎或绒癌则需要化疗以防止恶性进展。
葡萄胎分为完全性和部分性,大多数完全性葡萄胎通过清宫手术可彻底清除,术后密切监测hCG水平即可。若hCG水平持续升高或出现转移迹象,提示可能发展为侵蚀性葡萄胎或绒癌,此时化疗成为必要手段。常用的化疗药物包括甲氨蝶呤、放线菌素D等,具体方案需根据病情严重程度和患者身体状况制定。部分性葡萄胎恶变风险较低,通常无需化疗,但仍需定期随访以确保完全恢复。
葡萄胎患者术后需严格遵循医嘱,定期复查hCG水平,确保其降至正常范围。若出现异常阴道出血、腹痛或hCG水平反弹,应及时就医。化疗期间需注意药物副作用,如骨髓抑制、肝功能损害等,定期监测血常规和肝肾功能。备孕患者应在医生指导下避孕至少6-12个月,确保hCG水平稳定后再考虑妊娠。保持良好的营养和心态对康复至关重要,避免过度焦虑,积极配合治疗可显著改善预后。