肾母细胞瘤的症状包括腹部肿块、腹痛或腹胀、血尿、高血压、发热或食欲减退。具体分析如下:
1.腹部肿块:肾母细胞瘤最常见的表现是无痛性腹部肿块,多位于侧腹部或后腰部。肿块质地坚硬,表面光滑,可能随呼吸移动。由于肿瘤生长迅速,部分患者在洗澡或穿衣时偶然发现。肿块增大可能压迫周围器官,导致不适感。
2.腹痛或腹胀:肿瘤体积增大可引起局部压迫或牵拉,表现为隐痛或胀痛。少数情况下,肿瘤内部出血或坏死可能导致急性腹痛。腹胀多与肿瘤占位或继发肠梗阻有关,需结合影像学判断。
3.血尿:肿瘤侵犯肾盂或输尿管时,可能破坏血管导致血尿。血尿程度不一,可为肉眼可见或仅在化验中发现。无痛性血尿需高度警惕,但并非所有患者均出现此症状。
4.高血压:肾母细胞瘤可能分泌肾素或其他活性物质,引发继发性高血压。血压升高多为突发性或难以控制,儿童患者尤其需排查肾脏肿瘤可能。
5.发热或食欲减退:肿瘤代谢产物或坏死组织吸收可能导致低热。长期消耗性疾病状态常伴随食欲下降、体重减轻等全身症状,易被误诊为感染或消化系统疾病。
肾母细胞瘤的症状多样且缺乏特异性,早期易被忽视。若儿童出现上述任一表现,应及时就医完善超声或CT检查。避免自行按压腹部肿块,防止肿瘤破裂。诊断需结合临床表现与影像学结果,必要时进行病理确认。治疗方案取决于肿瘤分期和患者整体状况,规范化诊疗可显著改善预后。