怎样确定输卵管不通

输卵管不通可通过输卵管造影检查、超声检查、腹腔镜检查、通液试验、宫腔镜检查确定，具体分析如下：

1.输卵管造影检查：通过向宫腔内注入造影剂并在X光下观察造影剂流动情况，能够清晰显示输卵管形态及堵塞部位，是诊断输卵管不通的主要方法之一，检查过程中可能出现轻微不适但通常可以耐受。

2.超声检查：采用超声成像技术观察输卵管及盆腔情况，尤其适用于初步筛查，无创且操作简便，但对轻微粘连或早期堵塞的诊断准确性有限，需结合其他检查进一步确认。

3.腹腔镜检查：通过腹部小切口插入腹腔镜直接观察输卵管外观及周围组织，可同时进行粘连松解或疏通手术，属于有创检查但诊断和治疗可同步完成，适用于疑难病例或需手术干预的情况。

4.通液试验：向宫腔内注入生理盐水并通过压力变化判断输卵管通畅性，操作简单且成本较低，但结果受主观因素影响较大，通常作为初步筛查手段而非最终诊断依据。

5.宫腔镜检查：通过阴道置入宫腔镜观察宫腔及输卵管开口处情况，适用于怀疑宫腔病变合并输卵管堵塞的病例，可发现内膜息肉或粘连等病因，但无法评估输卵管全程状态。

输卵管不通的诊断需结合临床症状、病史及检查结果综合判断，不同检查方法各有优劣，医生会根据个体情况选择合适方案，早期发现和治疗有助于提高生育能力恢复的可能性。