鼻窦炎确实可能引起牙疼。上颌窦与上颌牙齿的解剖位置相邻,当上颌窦发生炎症时,可能刺激或压迫邻近的牙根神经,引发类似牙疼的症状,称为牵涉痛。这种疼痛常被误认为牙齿本身的问题,但实际根源在于鼻窦感染。
鼻窦炎导致牙疼的机制与上颌窦的生理结构密切相关。上颌窦是位于上颌骨内的空腔,底部与上颌后牙的牙根仅隔一层薄骨板或黏膜。当鼻窦黏膜因感染、过敏或炎症肿胀时,可能直接压迫牙根区域,或通过神经反射引发疼痛。患者可能感到上颌磨牙或前磨牙区钝痛、胀痛,尤其在低头或咀嚼时加重。鼻窦分泌物滞留也可能通过窦底通道刺激牙周组织,导致类似牙髓炎的症状。临床需结合影像学检查如X光或CT与口腔检查,明确疼痛来源。
区分鼻窦炎与原发性牙疼需注意几点,鼻窦炎引起的牙疼通常伴随鼻塞、流脓涕、面部压迫感或头痛,且疼痛范围较广,可能涉及多颗牙齿;而牙源性疼痛多局限在单颗牙,冷热刺激或叩诊可诱发。治疗上需针对鼻窦炎使用抗生素、鼻腔冲洗或抗炎药物,而非盲目进行牙科处理。若误诊为牙病而拔牙或开髓,不仅无法缓解症状,还可能造成不必要的损伤。患者出现上牙疼痛时,应同时排查鼻窦与口腔问题,由专业医生综合评估。