什么是下壁心肌梗死

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

下壁心肌梗死是指由于冠状动脉粥样硬化等原因导致心脏下壁的心肌发生缺血、缺氧进而出现坏死的一种严重心血管疾病。

当冠状动脉的分支如右冠状动脉等出现严重狭窄、阻塞时，其供血区域即心脏下壁的心肌无法获得足够的血液和氧气供应，就会引发一系列病理生理变化。患者会突然出现剧烈而持久的心前区疼痛、呼吸困难、大汗淋漓、恶心呕吐等症状。心电图检查可发现下壁导联出现特征性的改变。

下壁心肌梗死对患者的健康和生命有极大威胁。如果得不到及时有效的治疗，可能会引发心律失常、心力衰竭甚至心源性休克等严重并发症。其预后与梗死面积大小、治疗是否及时等密切相关。在治疗方面，需要尽快恢复心肌的血液灌注，比如通过溶栓、介入手术等方法来开通阻塞的血管。同时，还需要进行一系列的综合治疗，包括卧床休息、持续心电监护、吸氧、使用药物来缓解疼痛、改善心脏功能、预防血栓形成等。后续还需要长期的康复治疗和二级预防，如规律服药、改善生活方式、定期复查等，以降低再次梗死的风险，提高生活质量和生存率。下壁心肌梗死是一种危急重症，早期诊断和及时治疗至关重要，患者和家属应高度重视，积极配合医生进行治疗和康复。

2024-10-12 浏览 20

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