左股骨远端恶性占位需及时就医明确性质、根据病理类型选择手术切除或保肢治疗、结合化疗或放疗等辅助手段、术后严格随访监测复发转移、必要时进行康复训练恢复肢体功能。具体分析如下：
1.及时就医明确性质：左股骨远端恶性占位需尽快到骨科或肿瘤专科就诊，通过影像学检查如CT或核磁共振初步判断范围，最终需病理活检确诊恶性程度及具体类型，为后续治疗提供依据。
2.根据病理类型选择手术切除或保肢治疗：恶性骨肿瘤通常需手术干预，低度恶性或早期病变可能采用广泛切除联合骨重建，高度恶性或晚期可能需截肢，保肢手术需确保切缘阴性并保留足够功能。
3.结合化疗或放疗等辅助手段：多数高度恶性骨肿瘤需术前新辅助化疗缩小病灶，术后辅助化疗清除残留癌细胞，放疗适用于无法彻底切除或敏感类型，综合治疗可提高生存率。
4.术后严格随访监测复发转移：恶性骨肿瘤易复发转移，术后需定期复查影像学及肿瘤标志物，早期发现局部复发或肺转移可及时干预，随访频率随年限逐渐降低但需终身监测。
5.必要时进行康复训练恢复肢体功能：术后肢体功能可能受限，需在医生指导下逐步进行肌力训练、关节活动度练习或使用支具辅助，康复过程需避免过度负重导致二次损伤。
恶性骨肿瘤治疗需多学科协作，患者及家属应充分了解治疗方案风险与获益，保持营养支持与心理调适，严格遵医嘱用药复查，出现疼痛加剧或异常症状立即就医。
