子宫肌瘤需不需要刮宫

子宫肌瘤是否需要刮宫取决于具体情况。多数情况下，单纯的子宫肌瘤不需要刮宫治疗，但若伴随异常子宫出血或怀疑内膜病变时，医生可能建议诊刮以明确诊断或止血。治疗方案需结合肌瘤大小、位置、症状及患者生育需求综合评估。

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，由平滑肌细胞增生形成。无症状的小肌瘤通常无需干预，定期随访即可。当肌瘤引起月经过多、经期延长或不规则出血时，需进一步检查。诊刮诊断性刮宫主要用于获取子宫内膜组织进行病理分析，排除内膜增生或癌变，而非直接治疗肌瘤本身。黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤若突向宫腔，可能影响内膜导致出血，此时宫腔镜手术或药物控制可能是更优选择。对于无生育需求且症状严重的患者，子宫切除术也可能是考虑方案之一。

注意事项包括诊刮前需完善凝血功能、感染筛查等检查，避免操作相关风险。术后可能出现短暂腹痛或少量出血，若持续发热或大出血需及时就医。长期管理需结合影像学复查，如超声或MRI监测肌瘤变化。药物治疗如GnRH-a可短期缩小子宫肌瘤，但无法根治。患者应避免自行服用激素类保健品，以免刺激肌瘤生长。合并贫血者需纠正铁缺乏，必要时输血支持。备孕女性需个体化评估，部分肌瘤可能影响妊娠，需提前干预。