肠结核是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。
肠结核主要由人型结核分枝杆菌引起,少数地区有因饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品而发生牛型结核分枝杆菌肠结核。肠结核的发病是人体和结核菌相互作用的结果。结核菌侵犯肠道主要是经口感染,患者多有开放性肺结核或喉结核,因经常吞下含结核杆菌的痰液而致病;也可由血行播散或腹腔内结核病灶直接蔓延引起。肠结核好发于回盲部,其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠等处,少数见于直肠。其病理变化随人体对结核杆菌的免疫力与过敏反应的情况而定,主要表现为溃疡型和增生型,也可两种病变并存。在临床上,肠结核患者常有腹痛、腹泻与便秘、腹部肿块等表现,还可伴有全身症状,如发热、盗汗、乏力、消瘦、贫血等。
对于肠结核患者,要注意休息与营养,休息与营养可加强患者的抵抗力,是治疗的基础。应避免食用刺激性食物,要戒烟戒酒。要严格按照医嘱规律全程进行抗结核治疗,不可自行停药或换药,以确保治疗效果并防止耐药结核菌的产生。同时,由于肠结核具有传染性,患者在患病期间要注意避免传染给他人,如避免随地吐痰等。对于与肠结核患者密切接触者,若出现不适症状应及时就医检查。
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