宫颈糜烂都要检查什么

宫颈糜烂需要检查妇科常规检查、阴道分泌物检测、宫颈细胞学检查、HPV病毒筛查、阴道镜检查，具体分析如下：

1.妇科常规检查：通过视诊和触诊观察宫颈外观，判断糜烂面积、程度及是否伴随充血、水肿等异常表现。检查时使用窥阴器暴露宫颈，评估糜烂范围及形态特征，初步鉴别生理性柱状上皮异位或病理性病变。

2.阴道分泌物检测：采集宫颈及阴道分泌物进行实验室分析，检测是否存在细菌、真菌或滴虫感染。异常分泌物可能提示合并阴道炎或宫颈炎，需结合微生物培养明确病原体类型，指导后续抗感染治疗。

3.宫颈细胞学检查：采用宫颈刮片或液基细胞学技术收集脱落细胞，通过显微镜观察细胞形态变化。该检查可发现早期癌前病变或恶性细胞，是筛查宫颈癌的重要方法，建议定期进行以提高病变检出率。

4.HPV病毒筛查：通过分子生物学方法检测高危型人乳头瘤病毒感染，高危型HPV持续感染与宫颈癌发生密切相关。结合细胞学检查结果，可评估癌变风险，对阳性患者需加强随访或进一步检查。

5.阴道镜检查：利用光学放大设备观察宫颈血管和上皮结构，对可疑区域进行针对性活检。阴道镜能清晰显示病变细节，辅助鉴别糜烂性质，尤其适用于细胞学或HPV检测异常者，活检结果为诊断金标准。

宫颈糜烂的检查需结合临床表现和个体风险因素综合选择，不同检查手段各有侧重，联合应用可提高诊断准确性。检查结果需由专业医师解读，避免过度治疗或漏诊，必要时需动态随访观察病情变化。