子宫内膜病变常见症状包括异常子宫出血、月经周期紊乱、痛经或下腹疼痛、阴道分泌物异常、不孕或反复流产。具体分析如下：
1.异常子宫出血：子宫内膜病变最典型的表现为非经期出血、经量增多或经期延长。出血可能呈现间歇性或持续性，严重者可导致贫血。部分患者可能出现接触性出血，尤其在性生活后。出血模式改变往往提示内膜存在增生、息肉或恶变风险，需通过影像学或病理检查进一步明确。
2.月经周期紊乱：周期缩短或延长、经期不规则是常见表现。内膜病变可能干扰卵巢激素的正常反馈，导致无排卵性月经或周期完全紊乱。长期周期异常可能伴随内膜过度增生，甚至进展为癌前病变。
3.痛经或下腹疼痛：病变刺激子宫收缩或引发炎症时，可表现为下腹坠胀、痉挛性疼痛。疼痛可能在经期加重，或与出血无关而持续存在。内膜异位症或子宫腺肌症常合并此类症状，需与盆腔炎性疾病鉴别。
4.阴道分泌物异常：内膜病变可能导致分泌物量增多、颜色改变如血性或脓性，或伴有异味。分泌物异常多与感染、坏死组织排出有关，需警惕合并宫颈或输卵管病变的可能。
5.不孕或反复流产：内膜容受性下降、宫腔粘连或息肉形成可能阻碍胚胎着床，导致不孕。病变也可能影响胎盘发育，引发早期流产。对于不明原因不孕患者，内膜评估是重要检查环节。
子宫内膜病变的症状多样且缺乏特异性，早期发现需结合病史、体检及辅助检查综合判断。及时干预可有效改善预后，尤其对保留生育功能的患者更为关键。
