子宫内膜病变做哪些检查

子宫内膜病变的检查包括阴道超声、宫腔镜检查、病理活检、磁共振成像、肿瘤标志物检测。具体分析如下：

1.阴道超声：阴道超声是检查子宫内膜病变的常用方法，通过高频探头直接观察子宫内膜厚度、形态及血流情况，能够清晰显示内膜异常增厚、息肉或占位性病变，对早期病变筛查具有较高敏感性，操作简便且无创，可作为初步评估手段。

2.宫腔镜检查：宫腔镜检查是诊断子宫内膜病变的金标准，通过内窥镜直接观察宫腔内部情况，可发现内膜增生、息肉或微小病灶，同时进行定点活检，提高诊断准确性，适用于疑似宫腔粘连或复杂病变的进一步评估。

3.病理活检：病理活检是确诊子宫内膜病变的关键步骤，通过刮取或吸取内膜组织进行显微镜下分析，明确病变性质如增生、不典型增生或癌变，可为后续治疗提供依据，常用方法包括诊刮术或子宫内膜抽吸活检。

4.磁共振成像：磁共振成像对评估子宫内膜病变的范围和深度具有优势，尤其适用于疑似肌层浸润或恶性肿瘤分期，能清晰显示子宫各层结构及周围组织受累情况，辅助制定手术或放疗方案。

5.肿瘤标志物检测：肿瘤标志物检测如CA125等可作为辅助手段，其水平升高可能与子宫内膜恶性病变相关，但特异性较低，需结合影像学和病理结果综合判断，多用于病情监测或复发评估。

子宫内膜病变的检查需根据临床表现和初步结果选择组合，不同方法各有侧重，早期明确诊断有助于制定个体化治疗方案，改善预后。