什么是结核性膀胱挛缩

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

结核性膀胱挛缩是指由于肾结核等原因导致的膀胱严重纤维化和容量显著缩小的一种病理状态。

当结核菌侵犯泌尿系统，尤其是肾脏时，随着病情的进展，结核菌可随尿液下行感染膀胱。长期的慢性炎症刺激会使膀胱壁逐渐发生纤维化和增厚，进而导致膀胱肌肉失去弹性，膀胱容量大幅减少，形成结核性膀胱挛缩。患者会出现一系列症状，如尿频，严重时甚至每几分钟就要排尿一次，同时伴有尿急、尿痛等。由于膀胱容量极小，患者的排尿不能成线，呈点滴状。还可能出现血尿等表现。这种膀胱挛缩不仅严重影响患者的生活质量，还可能导致尿液反流，引起输尿管和肾脏积水等并发症，进一步损害肾功能。诊断主要依靠病史、症状、尿液检查、影像学检查等综合判断。治疗上，除了积极抗结核治疗外，可能需要根据具体情况采取手术等措施来改善膀胱功能或处理相关并发症，以尽量减轻患者的痛苦和改善预后。结核性膀胱挛缩是肾结核的严重后果之一，需要及时诊断和恰当治疗。

2024-10-21 浏览 3

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