肾结石排不出来用不用做手术

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾结石排不出来不一定要做手术。

肾结石能否排出受到多种因素的影响，如结石的大小、形状、位置以及患者自身的尿路情况等。如果结石较小，虽然暂时排不出来，但可以先尝试非手术的方法。例如通过大量饮水，保证每日尿量在2000-3000毫升以上，利用尿液的冲刷作用促进结石排出；同时配合适度的运动，像跳绳、跑步等，改变结石的位置，增加其排出的机会。还可以使用药物来舒张输尿管平滑肌，减轻输尿管痉挛，从而有利于结石的下移和排出。

在某些情况下则需要考虑手术治疗。如果结石较大，直径超过6毫米，自行排出的可能性相对较小。尤其是当结石形状不规则，卡在尿路的狭窄部位，引起了严重的梗阻，导致肾积水不断加重，损害肾功能时，手术干预就十分必要了。另外，如果结石引发了反复的泌尿系统感染，甚至出现脓肾等严重并发症，也需要尽快手术。手术方式包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等，医生会根据患者的具体情况选择最合适的手术方式。

2024-10-28 浏览 8

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