山药对荷尔蒙可能存在一定影响，但具体效应因人而异。山药含有薯蓣皂苷等活性成分，这类物质结构与人体性激素前体相似，理论上可能参与荷尔蒙调节过程。不过现有证据多来自体外实验或动物研究，临床对人体荷尔蒙水平的直接影响尚未完全明确。
山药中的生物活性成分可能通过多种途径参与内分泌调节。薯蓣皂苷作为植物雌激素类似物，或能与雌激素受体发生弱结合，对围绝经期女性或雌激素水平失衡者可能产生调节作用。动物实验显示，山药提取物可能促进睾酮前体合成，但人体研究未发现显著影响健康男性雄激素水平。山药富含多糖和微量元素，这些营养素通过支持肝脏代谢和肾上腺功能，间接维持荷尔蒙平衡。烹饪方式会影响成分活性，生食或发酵处理可能保留更多调节物质。
食用山药需结合个体情况考量。荷尔蒙敏感人群如乳腺癌、子宫内膜异位症患者，建议咨询医生后控制摄入量。糖尿病患者需注意山药的高淀粉特性，避免影响血糖间接干扰胰岛素分泌。孕妇及发育期青少年不宜大量食用，防止潜在植物激素干扰正常内分泌。选购时建议选择新鲜山药，加工制品可能因添加剂削弱调节作用。若出现月经周期改变或体毛异常生长等现象，应及时暂停食用并就医检查。正常饮食范围内的山药摄入通常安全，但不可替代药物治疗激素相关疾病。
