肠梗阻需要紧急手术治疗吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

肠梗阻是否需要紧急手术治疗要根据具体情况而定。

肠梗阻是外科常见的急腹症之一，其病因复杂多样，例如肠粘连、肠扭转、肠道肿瘤、嵌顿疝等都可能引发肠梗阻。在某些情况下是需要紧急手术的，比如绞窄性肠梗阻，这是一种极为严重的类型，肠管血运已经受到严重阻碍，随时可能导致肠坏死、穿孔，进而引发严重的腹膜炎、感染性休克等危及生命的并发症，这种情况必须争分夺秒进行手术，解除梗阻、恢复肠管血运。另外，肠道肿瘤引起的肠梗阻，如果保守治疗无效，也需要及时手术切除肿瘤以解除梗阻。

并非所有的肠梗阻都要紧急手术。对于单纯性、不完全性肠梗阻，特别是由肠粘连等原因引起的，可能首先尝试保守治疗。保守治疗措施包括禁食、胃肠减压、纠正水和电解质紊乱、抗感染等。很多时候，通过这些保守治疗手段可以缓解肠道的梗阻状态，使肠道功能逐渐恢复正常。例如一些术后早期轻度肠粘连导致的肠梗阻，经过一段时间的保守治疗，肠道蠕动恢复正常，梗阻解除。所以，对于肠梗阻患者，医生需要综合评估患者的病情，包括肠梗阻的类型、病因、患者的全身状况等因素，来决定是否需要紧急手术治疗。

2024-11-05 浏览 1

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