表虚自汗可能伴随四肢发凉的症状。表虚自汗主要指卫气不固、腠理疏松导致的自汗，而卫阳不足时，温煦功能减弱，可能引发四肢末梢温度下降。
表虚自汗的典型表现是汗出怕风，尤其在活动后加重。由于卫气具有温养肌肤的作用，当卫阳虚弱时，不仅固摄汗液能力下降，还可能因阳气无法充分达于四肢，导致手脚发凉。这类情况多见于体质虚弱、久病或过度劳累者，也可能与脾胃虚弱、气血生化不足有关。中医认为，肺脾气虚或营卫失调时，肌表失于固护，汗液外泄的同时，阳气耗散进一步加重，从而形成自汗与肢冷并见的证候。
针对表虚自汗伴四肢发凉，需注意避免过度发汗或贪凉饮冷，以免损伤阳气。饮食宜温补，如山药、红枣等健脾益气的食物可辅助调理。适当锻炼如八段锦、太极拳有助于增强卫气，但需避免剧烈运动加重出汗。若症状长期未缓解或伴随明显乏力、心悸等，需及时就医，排除其他潜在疾病。夜间盗汗与自汗需鉴别，前者多属阴虚，后者以气虚为主，辨证错误可能延误治疗。
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