腰平躺着疼得起不来可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰背筋膜炎、骨质疏松、泌尿系统结石引起。具体分析如下：
1.腰肌劳损：长时间保持不良姿势或过度劳累导致腰部肌肉紧张、血液循环不畅，平躺时肌肉无法放松引发疼痛。避免久坐久站，适当热敷或按摩腰部，必要时在医生指导下使用舒筋活络药物。
2.腰椎间盘突出：椎间盘压迫神经根，平躺时椎间隙压力变化可能加重刺激，导致疼痛甚至活动受限。卧床休息时可在膝下垫软枕减轻腰椎压力，避免弯腰提重物，严重时需就医进行理疗或手术干预。
3.腰背筋膜炎：腰部筋膜因受凉、劳损或外伤出现无菌性炎症，平躺时炎症区域受到牵拉而产生疼痛。注意腰部保暖，局部贴敷活血化瘀膏药，适度拉伸放松筋膜。
4.骨质疏松：骨量减少导致腰椎承重能力下降，平躺时骨骼受压可能引发隐痛或剧痛。补充钙质和维生素D，适度进行低强度负重运动如散步，避免摔倒或剧烈动作。
5.泌尿系统结石：肾结石或输尿管结石移动时刺激周围组织，疼痛可能放射至腰部，平躺时结石位置改变加重症状。多饮水促进排石，疼痛剧烈需就医检查，必要时通过体外碎石或药物排石。
腰部疼痛涉及多种可能，需结合具体表现判断病因。若疼痛持续不缓解或伴随下肢麻木、排尿异常等症状，应及时就医明确诊断，避免延误治疗。日常注意保护腰椎，避免久坐、受凉或过度负重，适度锻炼增强腰背肌群力量。
