怀孕通常从末次月经的第一天开始计算，这一方法称为末次月经法。尽管受精实际发生在排卵期，但医学上采用末次月经作为起点，便于统一计算孕周和预产期。这种计算方式适用于月经周期规律的女性，通常以28天为基准。
受孕实际发生在排卵期，即月经周期中间阶段。对于月经周期规律的女性，排卵通常在末次月经后14天左右。受精后，胚胎逐渐发育，但医学上仍以末次月经为起点计算孕周。例如，怀孕4周时，实际受精时间约为2周。这种差异源于临床计算的便利性，因为末次月经日期更容易确定，而排卵和受精时间可能难以精确判断。
月经周期不规律的女性需结合超声检查调整孕周。早期超声通过测量胎儿头臀长CRL更准确估算孕周。若末次月经法与超声结果差异较大，通常以超声为准。辅助生殖技术如试管婴儿的怀孕计算方式略有不同，以胚胎移植日期为基准。无论采用哪种方法，定期产检至关重要，以确保胎儿健康发育。
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