两边肩膀疼痛可能是肌肉劳损或拉伤、肩周炎、颈椎病、骨质疏松、内脏疾病牵涉痛。具体分析如下：
1.肌肉劳损或拉伤：长时间保持固定姿势或过度使用肩部肌肉可能导致局部乳酸堆积或纤维撕裂，引发疼痛。避免提重物，适当热敷并配合轻柔按摩可缓解症状。
2.肩周炎：肩关节周围组织发生无菌性炎症，常伴随活动受限。疼痛夜间加重，需逐步进行康复锻炼如钟摆运动，必要时在医生指导下使用抗炎药物。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根，疼痛放射至肩部。纠正不良坐姿，避免低头过久，通过牵引或针灸改善局部血液循环。
4.骨质疏松：骨密度降低导致骨骼脆弱，轻微外力可能引发肩部隐痛。补充钙质和维生素D，适度晒太阳，避免剧烈运动以防骨折。
5.内脏疾病牵涉痛：心脏、胆囊等器官病变可能通过神经反射引起肩部疼痛。若伴随胸闷、恶心等症状，需及时就医排查原发病因。
肩膀疼痛涉及多种可能，需结合具体表现判断。短期不适可通过休息调整，持续或加重时应明确诊断并对症处理，避免延误病情。
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