肾上腺增生不做手术可以吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

肾上腺增生是否可以不做手术，不能一概而论，需要综合多方面因素来判断。

肾上腺增生是指肾上腺组织的异常增殖。对于肾上腺增生患者，是否需要手术主要取决于增生的类型、有无相关症状及其严重程度、内分泌功能状态等。如果增生为无功能性，患者没有明显症状，且对健康没有显著影响，通常可以暂不手术，定期随访观察即可。然而，如果肾上腺增生导致了严重的激素分泌异常，如原发性醛固酮增多症引起顽固性高血压、低血钾，库欣综合征导致满月脸、水牛背、向心性肥胖等严重症状，或者嗜铬细胞瘤引起严重的阵发性高血压等，经评估后手术可能是必要的治疗手段，以纠正内分泌紊乱、缓解相关症状、预防严重并发症的发生。此外，即使增生为无功能性，但如果增生的肾上腺体积较大，存在恶变风险或对周围组织产生明显压迫等情况，也可能需要手术干预。

肾上腺增生患者应及时就医，进行全面的评估，包括详细的病史询问、体格检查、内分泌检查、影像学检查等。医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案，权衡手术的利弊，以确定最佳的治疗方式，不能简单地说一定可以不做手术或必须做手术。患者应与医生充分沟通，了解各种治疗选择的优缺点，积极配合治疗，以获得最佳的治疗效果和预后。同时，在治疗过程中及治疗后需遵医嘱定期复查，以便及时发现问题并处理。

2024-07-05 浏览 3

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