冠状动脉起源异常并不一定必须手术，是否需要手术取决于具体的病情、症状以及患者的整体健康状况。对于一些患者，尤其是没有明显症状或心脏功能正常的个体，可能只需定期监测，而不必立即进行手术治疗。
冠状动脉起源异常是指冠状动脉从异常的位置起源，可能导致血流供应不足或心脏缺血。在一些情况下，患者可能会出现胸痛、心悸、乏力等症状，甚至可能在剧烈运动时发生心脏事件。这种情况下，医生通常会通过影像学检查如CT冠状动脉成像或心脏超声来评估冠状动脉的结构和功能。如果检查结果显示冠状动脉的异常结构可能导致心脏供血不足，或者患者存在明显的症状，手术可能是必要的。手术的目的是重建冠状动脉的正常起源，改善血流，降低心脏事件的风险。对于一些轻度的病例，患者可能在医生的指导下选择保守治疗，定期随访，避免高强度运动，以降低潜在的风险。
在考虑手术时，患者和医生需要充分讨论手术的风险和收益。手术本身也存在一定的风险，包括感染、出血、麻醉并发症等。术后恢复和随访也需要患者的配合。患者在做出决定时，应该综合考虑自身的健康状况、生活方式以及对手术的接受程度。在手术前，患者还应进行全面的评估，包括心脏功能测试和其他相关检查，以确保手术的安全性和有效性。术后，患者需要遵循医生的建议，定期复查，监测心脏健康状况，确保手术效果良好。冠状动脉起源异常的治疗方案应个体化，依据患者的具体情况而定。
