真菌鼻窦炎能否根治取决于具体类型和病情严重程度。多数情况下,通过规范治疗可以彻底清除感染,但部分慢性或侵袭性病例可能面临复发风险,需长期管理。
真菌鼻窦炎分为非侵袭性和侵袭性两类。非侵袭性类型如真菌球或变应性真菌性鼻窦炎通常预后较好,手术清除病灶联合抗真菌药物可有效根治。真菌球手术切除成功率高达90%以上,术后复发率低。变应性类型需结合糖皮质激素控制炎症,部分患者需定期复查。侵袭性真菌鼻窦炎如急性侵袭型多见于免疫功能低下人群,病情凶险,需静脉抗真菌治疗及手术干预,但完全根治难度较大,生存率与早期诊断密切相关。慢性侵袭型进展缓慢,需长期药物控制,部分病例可能需反复手术。
治疗期间需严格遵循医嘱,不可自行停药或减量。免疫功能低下患者应定期监测感染指标,避免接触霉变环境。术后患者需保持鼻腔清洁,定期内镜复查。侵袭性病例可能遗留鼻腔结构或功能损伤,需康复训练。出现头痛加重、视力变化等症状需立即就医。预防复发需控制基础疾病,如糖尿病、血液病等,并增强免疫力。