重症肌无力与肌无力综合征的区别在于发病机制不同、症状表现不同、受累肌肉范围不同、对药物反应不同、伴随疾病不同。具体分析如下：
1.发病机制不同：重症肌无力是由于神经肌肉接头处突触后膜的乙酰胆碱受体被自身抗体破坏，导致信号传递障碍。肌无力综合征则是由于突触前膜的电压门控钙通道抗体干扰钙离子内流，影响乙酰胆碱释放。
2.症状表现不同：重症肌无力患者表现为晨轻暮重、活动后加重的骨骼肌无力，常见眼睑下垂和复视。肌无力综合征以近端肌群无力为主，下肢症状更显著，短暂用力后肌力反而暂时改善。
3.受累肌肉范围不同：重症肌无力多先累及眼外肌和面部肌肉，逐渐扩展到四肢和呼吸肌。肌无力综合征主要影响躯干和四肢近端肌肉，尤其是髋部和肩部肌群。
4.对药物反应不同：重症肌无力患者对新斯的明试验反应明显，症状可迅速缓解。肌无力综合征对新斯的明反应较差，但重复神经电刺激高频时可出现波幅递增现象。
5.伴随疾病不同：重症肌无力常合并胸腺增生或胸腺瘤，部分患者伴有其他自身免疫性疾病。肌无力综合征多与小细胞肺癌相关，属于副肿瘤综合征的表现之一。
诊断时需要结合临床症状、电生理检查和抗体检测综合判断。治疗过程中需密切监测药物副作用，避免使用加重症状的药物。定期随访有助于评估病情变化和调整治疗方案。
